Avbeställning hälso- och sjukvård Phoniro - Egen regi

Avbeställningen av hälso- och sjukvård ska göras av legitimerad personal i kommunens egen regi. Formuläret går till Seniorguide som avslutar patienten i Phoniro.

När du beställer avslut patient Phoniro måste du ange orsak till avslut.

Du måste fylla i allt som är markerat med *.

1. Uppgifter om hemsjukvårdsutförare

2. Kunduppgifter

Orsak till avslut *
Ytterligare information
Insatser som ska bort *
Detta har stämts av med *
Formuläret kunde inte skickas. Försök igen om en liten stund.
Uppdaterad: